Гемодиализ

В настоящее время в клинической практике существуют три вида заместительной почечной терапии: два типа диализа - перитонеальный диализ
и гемодиализ, а также трансплантация почки.
Какой бы вариант лечения методом диализа не был выбран - цели проведения лечения идентичны: удаление продуктов обмена веществ, удаление лишней жидкости и поддержание сбалансированного количества химических соединений (электролитов),
а также других веществ в организме. Диализ удаляет из организма продукты обмена веществ и жидкости, которые ваши почки не в состоянии удалить вследствие их поражения по причине заболевания
и развития хронической болезни почек.

Для проведения программного гемодиализа необходимы аппарат «искусственная почка» (АИП), система водоподготовки, диализатор, набор расходных материалов (магистрали, иглы для диализа) для подключения пациента к АИП. Процедура проводится как минимум, три раза в неделю. Длительность одной процедуры составляет не менее четырех часов. Кроме того, для проведения процедуры гемодиализа необходимо формирование сосудистого доступа, который может быть трех видов: артериовенозная фистула нативная
(из собственных сосудов пациента) или сформированная
с применением синтетического протеза. Также
для формирования сосудистого доступа применяются центральные венозные катетеры (ЦВК).

В процессе диализа полупроницаемая мембрана диализатора, пропуская через себя только определенные вещества, позволяет удалить продукты обмена веществ, воду, электролиты и другие вещества из крови в диализирующий раствор. Количество удаляемых токсинов и жидкости зависит от заданных параметров процедуры, проницаемости мембраны, состава диализирующего раствора, скорости подачи крови
к мембране размера диализатора, а также от структуры удаляемых веществ.

Назад